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    山東大學齊魯醫學部
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    戰疫故事42:馬承恩:去無畏,戰無懈,歸無恙
    2020-04-14 08:42 何元航  山大視點   (點擊量:)

    新冠肺炎疫情發生后,山東大學第二醫院響應國家要求迅速組建援助湖北國家醫療隊,醫院重癥醫學科主任馬承恩就是最早報名的其中一位。他在請戰書中寫到:“我是一名黨員,又是一名老醫務工作者,武漢人民需要我們,黨員就應該堅定果敢地站出來,幫助他們?!?月9日,由31名醫生和100名護士組建的山東大學第二醫院援湖北抗疫國家醫療隊,整建制出征武漢。58歲的馬承恩被任命為這支隊伍的隊長,同時還被任命為醫院援湖北抗疫醫療隊臨時黨支部書記。



    出征當天,馬承恩帶領隊員集體宣誓:“同舟共濟,眾志成城,山大二院,不辱使命!”經過52個晝夜的奮戰,醫療隊整建制接管的華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院光谷院區E1-7重癥病區病例清零。馬承恩帶領醫療隊員圓滿地完成了援助任務,光榮凱旋。

    記者聯系到馬承恩時,他剛送病區的最后四名患者出院?;氐骄频旰?,馬承恩仿佛松了一口氣,回首五十余日的抗疫征程,他的心中有著許多感慨。聽著他的講述,一幅飽含真情與血汗的抗疫紀實長卷在我們面前緩緩展開。

    “患者不愿意離開我們”

    3月29日,在山大二院醫療隊工作的最后一個班次上,同濟醫院光谷院區E區7層最后四名新冠肺炎重癥患者陸續出院,醫療隊所轄院區的患者實現清零。

    “謝謝你們這么多天的照顧?!?4床的95歲老奶奶是病區最后一名出院的患者,也是同濟醫院兩個院區收治病人中年齡最大的一位。出院前,她握著醫護人員的手止不住地道謝。這位老人年事已高,患有老年癡呆、心臟病房顫等基礎疾病,缺乏生活自理能力,并且因為疫情無法得到家人周全的照顧,入院時身體和營養方面都存在問題。住院以后,老奶奶得到了山大二院醫療隊的精心護理和治療,很快便康復了?!拔以谶@里,你們照顧得太好了,我不想出院?!痹谝咔槠陂g,患者同醫療隊的醫護人員建立了深厚的感情,最后老奶奶竟然舍不得離開。老人樸實的心情使醫療隊非常感動,為了使老奶奶放心,馬承恩和醫療隊員們專門同老奶奶所在的社區進行溝通,在確定出院后會有專人護理之后,反復做思想工作,最終老奶奶才同意回家。

    像親情一樣的醫患關系、護患關系,是醫療隊入駐病區以來一直悉心建立和維持的。馬承恩說,由于接管病區里的患者多數為老年人,他們要求醫護人員在開展救治護理工作時要格外用心,尤其對年事已高、不能自理的老人特別照顧。從喂飯等生活護理到細致的心理疏導,醫療隊員們盡自己所能給予患者們最大的呵護。



    在醫療方法上,馬承恩所在的醫療隊積極探索科學有效的醫療技術,實現了在治療危重癥患者方面的經驗積累與方法創新?!氨热缂皶r開展腎臟替代CRRT呼吸機應用方式,調整呼吸參數,還有經鼻空腸管的應用和平常都很難做到的盲插,我們都積累了寶貴的經驗,也得到了成功的實踐?!瘪R承恩介紹,由于絕多大數危重病人病情較為復雜,而大部分隊員經驗不足,于是醫療隊專門成立了重癥小組,由重癥、呼吸科的大夫來負責危重癥病人,這樣絕大多數患者都能得到有效的救治。

    談到曾經救治的病例,馬承恩對一位六十九歲的徐姓老人印象深刻。老徐不僅雙肺感染嚴重,還伴有高血壓、心臟病等多種基礎病,好幾次都在死亡線上掙扎。氣管插管、血液透析、心肌恢復,一周多的時間,馬承恩帶領隊友進行了三次大搶救。期間為了讓病人的營養充足,醫療隊要給老徐支上空腸管,但是沒有胃鏡和X光指導,難度很大,馬承恩只有憑自己的經驗和感覺迎難而上,但是一次成功,老徐終于轉危為安。

    經過醫療隊的不懈努力,危重癥病人的治愈率達到77%。馬承恩說:“對危重癥患者的治療效果,我們還是非常滿意的?!睋y計,山大二院醫療隊接管期間,總計收治患者94人(其中重癥75人,危重癥19人),治愈出院73人,轉出16人,開展培訓2040人次,采集咽拭子213例,核酸檢測213次,心理疏導129人次,累計院感督導5000人次。在這一串串數字背后,飽含著馬承恩和山大二院醫療隊員們所付出的巨大努力。

    “在病房里我才放心”

    在新冠肺炎防疫的戰斗中,重癥病房是與死神爭奪生命的前線戰場。馬承恩從事重癥醫學近20年,救治過各種危重病人。2002年,作為業務骨干,馬承恩參加了中國援助非洲的醫療隊,擔任援非醫療隊隊長,在塞舌爾工作兩年?;貒笫苊鼊摻ㄖ匕Y醫學科,并擔任首位主任,一干就是16年。2008年汶川大地震時,馬承恩所在的科室接收了省內第一批來自汶川的傷重者,經過全力救治,成功實現了“零死亡、零截肢、零感染、零并發癥”的目標。面對國家和人民的需要,他又一次毅然決然地站了出來。

    2月10日,醫療隊到達武漢進駐同濟醫院光谷院區,24小時內接管一個重癥病房。時間緊、任務重、困難多,此時馬承恩與領隊魏峰濤、副隊長王欣緊急討論決定:不任何講條件,必須克服一切困難開始收治!動員會上,他告訴全體隊員:“現在疫情緊急,不容商量,考驗我們的時候到了!共產黨員先跟我上!”

    面對沒有特效藥物的新冠病毒,馬承恩介紹:“新冠肺炎的治療重點還是改善患者的呼吸功能,因為它首先影響到肺功能。如何改善缺氧是最重要的問題?!彼嬖V記者,如果缺氧得不到改善,很多老年人或者有基礎疾病患者的其他臟器會很快受到嚴重影響,所以改善呼吸功能是重中之重,是醫療隊首要的救治任務?!拔V匕Y患者大多為患有基礎疾病的老年人,在感染新冠肺炎后病情進展很快,有時候一天一個變化?!瘪R承恩強調,如果不及時處理就會造成全身缺氧而威脅到生命。

    對待危重病人的治療和護理,馬承恩不敢有一絲懈怠,只要有空就查看危重病人的檢測結果,第一時間掌握危重病人的病情,發現問題及時處理?!爸囟然颊呙總€病人有每個病人的特點,治療方案必須因人而異?!痹谌粘at療救治工作中,馬承恩常常親力親為,自己上呼吸機、連接管路,監測病人情況。連續六七個小時在病區里,不吃不喝、不能上廁所、汗水浸衣透背,別人換班休息了,馬承恩還要去會診、參加同濟醫院的疑難危重病例討論。在病區外,他根據每天醫護工作中出現的問題,對交接班人員進行危重病人治療的的指導、注意事項等;每天半夜里還要打電話詢問危重病人的病情,指導處理,每晚工作直至深夜,有幾次甚至出現了低血糖的情況。大家生怕他吃不消,勸他回去休息,而他卻說:“我沒事,在病房里我才放心?!?/p>

    隨著收治患者人數的不斷增加,壓在馬承恩和醫療隊肩頭的擔子也越來越重?!霸卺t療隊落地武漢的第二天晚上,病區便一口氣接收了29名新冠肺炎重癥患者,第三天晚上便全部收治滿了?!瘪R承恩回憶。突然增加的患者數量、忙碌的檢測、厚重的防護服、不透氣的口罩和面屏,讓不少年輕隊員一下子喘不過氣來。作為醫療隊隊長,58歲的馬承恩表現出超人般的意志。盡管自己本身就患有高血壓、糖尿病等多種基礎性疾病,他在抗擊疫情的工作當中身先士卒,從進駐同濟醫院光谷院區以來每天都工作十幾個小時,平日里靠服用鎮定藥物來維持休息,即使這樣每天才能夠睡三四個小時。在如此高強度的工作壓力下,他的身體幾近透支。醫療隊聯絡員董紅說:“有一天,我們兩個在病區聊工作的時候,他坐在椅子上,他起都起不來了,我是把他扶起來的?!北M管如此,馬承恩卻仍然表示自己挺得住。

    當問及支撐他一往無前的動力時,他的話語很平實:“作為一個黨員、一個醫生,在國家需要我的時候站出來是應該的。山東大學、山大二院培養了我,我盡自己所學去幫助有需要的人,這既是醫生的職業素養,也是一種感恩和回饋?!?/p>



    “我們每一位隊員都是戰士”

    “開始的時候防護物資非常緊缺,同濟醫院也是盡最大努力做好防護物資的準備,但是開始前三天還是有很大缺口?!被叵肫鹂挂叱跗诘奈镔Y短缺,馬承恩坦言那是一段“令人后怕”的時光。

    “我們山東醫療隊的隊員大多體型比較高大,但是醫院提供的防護服的型號不全,導致防護服根本就包不起來面部?!闭f到這里,馬承恩語氣變得凝重起來。穿戴防護服、醫用口罩和防護鞋套是醫護人員實現自我防護的基本措施,但是醫療物資的缺口擺在眼前,在抗疫初期著實使得醫療隊員們犯了難?!巴瑵t院已經盡最大努力了,有困難我們自己來克服?!瘪R承恩表示,抱怨、提要求都不符合醫療隊的規定,也不符合現實,“防護鞋套不夠,我們就用自己帶來的塑料袋來代替?!瘪R承恩叮囑隊員們:“我們是來支援的,不能給武漢人民添麻煩?!?/p>

    在疫情爆發的一線進行救治,醫務人員面臨的風險系數非常高。在這種環境下,醫療隊穿著厚厚的防護服,除了自身有許多不便之外,也給予檢查、治療工作很大的影響。穿著防護服不能聽診,有時候護目鏡上有霧也看不清?!傲硗庖稽c就是語言溝通的障礙,尤其是老年人聽力不是很好,南方跟北方的語言溝通確實存在一定的問題?!被貞浧鹂挂叱跗诘睦щy,馬承恩表示,聽不懂的時候就用紙條來寫,通過各種辦法來解決問題。在生活上,醫療隊也面臨著水土不服的困難,馬承恩鼓勵醫療隊員們也充分地發揮自主性,積極探索克服的辦法?!懊鎸︼嬍撤矫娴牟町?,我們要求隊員們在輪休的時候去幫廚,指導當地廚師做一些家鄉菜,這樣就解決了?!瘪R承恩樂觀地說道?;叵脒@五十多天的抗疫征程,馬承恩欣慰地表示,醫療隊確實沒有提什么要求,也沒有添什么麻煩。

    作為131人的隊長,馬承恩在團隊紀律方面要求十分嚴格?!搬t療隊來了以后就制定了生活紀律、工作紀律,目的是讓大家充分認識到我們是一支投入一線的戰斗部隊,我們的工作狀態是戰士狀態,我們每一位隊員都是戰士,戰士就要有高度的紀律性?!睘榱颂岣哚t療隊的工作效率,馬承恩在抵達武漢后迅速制定了工作制度和流程,在每天早上班次輪換時,馬承恩總要根據前一日出現的問題作出及時的講解和指導。在他看來,如果工作沒有章法,團隊就沒有效率,醫療救治任務就會受到影響。

    在嚴格要求紀律之外,馬承恩又像一位慈祥的父親,年輕隊員們的安全也讓他時刻掛在心上。正如他自己所說的:“隊長的責任,就要把隊員一個不少地帶回來!”



    為了加強管理、協調,醫療隊成立了管理領導小組,全面負責醫療隊在武漢事宜。為了加強防護,他和其他隊領導一方面積極聯系防護物資保證使用,另一方面制定了嚴格而又切合實際的感染控制制度,并指定麻醉科馮昌醫生為專職感控員嚴加督導,落實防護。新年伊始便離開親人遠赴抗疫一線,許多隊員在高壓工作的環境下難免出現一些情緒上的波動。每當這時候,馬承恩總是及時地與隊員們進行溝通。在他看來,調整、緩解隊員的情緒非常重要,所謂“治病先治心”,治療一個病人要先從心理上去治療他,隊員也是如此,要想保持很好的工作狀態,必須有一個健康的心理狀態。

    作為隊長,馬承恩對每一個隊員都給予無微不至的關懷。每天回到賓館,他顧不上吃飯,第一件事就是對幾個身體不適的隊員逐個電話詢問,癥狀好轉沒有?有沒有新的不舒服?服藥后有沒有副作用?做好每個人的健康檔案,開始幾天里,僅這項工作就每天就需要1—2小時才完成。白天只要有空,他也隨時打電話了解情況。每天組織醫療隊隊委會討論身體不適隊員的健康情況、用藥、是否繼續休息或能否上班等,晚上還要囑咐隊員們注意用電安全、用酒精安全。

    談到隊員們的表現,馬承恩表達了充分肯定。據他介紹,山大二院醫療隊中“90后”成員有41位,“80后”有63位,占絕大多數?!八麄儊砹艘院?,工作都沖在前面,吃苦在前面,不退縮、不喊累、不推諉,不管工作還是生活都充滿活力?!闭f到這里,馬承恩的語氣當中洋溢著自豪之情?!八麄円皇菫榱死详爢T著想,再一個他們的體力也確實好一些,他們表現得非常好?!蓖ㄟ^此次抗疫支援,一線醫務工作人員尤其是年輕人員得到了有效的鍛煉。在馬承恩看來,醫療隊員們眾志成城才有了今天的勝利,他們付出的努力將來一定會成為人生當中最寶貴的財富。

    4月10日,在山東大學團委主辦的戰“疫”團課第十期上,馬承恩分享了在武漢前線抗疫期間醫護人員體現出的可貴精神,高度肯定了新生代醫護人員尤其是90后青年一代展現的良好精神風貌和使命擔當,并結合習近平總書記的講話和自己的體驗,勉勵廣大共青團員為實現中華民族偉大復興奉獻青春力量。

    “131人,一個不少回來了!”

    回首這52天的武漢一線抗疫經歷,從疫情爆發到取得基本勝利,從困難重重到捷報頻傳,馬承恩感慨萬分,卻只字不提自己的付出和奉獻。他說,抗疫任務的順利完成匯聚著前后方的共同努力,后方人民尤其是山東省政府、山東大學及校友會等各方力量的大力支持是鼓舞醫療隊員英勇戰斗的強大動力?!拔殷w會到、感受到全國人民萬眾一心、同舟共濟、共克時艱和時難的家國情懷,在黨中央領導下,全國人民沒有戰勝不了的困難?!痹隈R承恩看來,全國人民對湖北武漢地區的積極援助構筑了抗擊疫情的一級屏障,各地前往災區支援的醫療隊員發揮了醫務工作者勇于擔當、不畏艱險的職業精神和高尚品德。

    3月31日,山大二院援湖北國家醫療隊返回濟南,武漢市政府和當地人民群眾為歡送英雄們,自發地走上街頭相送,給予了醫療隊極高的禮遇。馬承恩和醫療隊員們被武漢人民的深情厚誼深深感動?!敖裉炜爝f人員給我們免費送行李,每個箱子上都寫上‘英雄一路順風’的字樣,幾個小伙子替我們搬運這么多箱子毫無怨言,讓我們感動得流淚?!闭f到這里,馬承恩的語氣哽咽了。

    下午4時,醫療隊隊員乘坐兩架包機抵達濟南遙墻機場。踏上家鄉的土地后,馬承恩平復了自己激動的心情。當被問及最想做什么時,他表示由于醫療隊前往武漢援助,后方抗疫的壓力都留給了科室的同事,他想在休整之后希望盡快再投入到科室的工作當中去。

    攝影:張靜 吳慧 饒經倫 白少光

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